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成都工业学院找回误拿头孢的青霉素过敏学生,为何青霉素过敏也会对头孢过敏?

5697次浏览 2020-01-06 更新

    知识解答

  • 回答这个问题,需要介绍一个概念:“交叉过敏”,这是医药学里面一个非常重要的概念,是指患者已经对某一种药物发生了过敏反应,以后使用另一种药物,虽然这种药物与首次发生过敏的药物不同,但是在化学结构上与首次发生过敏的药物相似,同样可能发生药物过敏反应。比如青霉素和头孢类抗生素,二类药物化学结构有部分相似,这两类药物就存在交叉过敏。

    新闻中的青霉素过敏学生,如果服用存在交叉过敏的头孢药,有可能会发生再次过敏,轻则皮疹,罕见的情况下甚至会过敏性休克,因此药店药师发现误发药之后,全力以赴要追回药。

    存在类似情况的,还有对磺胺药过敏的对含磺胺结构的均存在过敏可能,下列药物为禁用或慎用药物:

    1. 抗生素:如磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑等。

    2. 磺酰脲类降糖药:如格列本脲、格列吡嗪、格列喹酮、格列齐特、格列美脲等。

    3. 利尿剂:如氢氯噻嗪(双克)、呋塞米(速尿)、吲达帕胺、布美他尼。

    4. 解热镇痛抗炎药:塞来昔布、尼美舒利。

    5. 治疗青光眼的药物:如乙酰唑胺、布林佐胺、醋甲唑胺(均属碳酸酐酶抑制剂。

    6. 其它:如柳氮磺吡啶、丙磺舒等含磺酰氨基药物。

    注意,交叉过敏的药物之间不是完全禁用,就像对青霉素过敏的人,不是完全禁用头孢,要根据过敏情况,如果只是轻微皮疹过敏,使用头孢类可以的,但要做皮试,使用过程中密切监测。如果对青霉素过敏非常严重,如休克,那就要完全禁用头孢类药物。

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